精神分裂症治疗的常见误区
不少精神分裂症患者屡次治疗屡次复发,家属和病人都感到万分痛苦,怎样获得良好治疗效果呢?精神科医师指出——避免误区的关键是——及时、合理的就医和系统、规范的巩固治疗。
★否认有病,延误治疗时机★
影响精神分裂症疗效的关键是疾病的早期处理,此期大都对药物治疗较敏感,如果处理得当,能够取得令人满意的疗效,是治疗精神分裂症的黄金时期,一旦错过了这个时期,将大大增加治疗难度,因此精神分裂症的治疗,特别强调早诊断、早治疗。
然而面对社会歧视所带来的压力,精神病患者的家属大都不愿承认亲人患病的现实,往往把疾病解释为受了刺激、想不开,不去看医生,在家自行调理,不但浪费钱财,也耽误治疗。许多患者失去的机会,造成复发、住院时间和治疗费用增加。这不仅增加病人的痛苦,也增加了家庭的负担。所以,一旦发现家人或亲友出现异常行为一定要尽早到精神病专科就诊、咨询。
过分害怕药物不良反应
“吃药会不会把人吃傻?”这是许多病人和家属的疑问。在他们看来,抗精神病药毒性大,吃会中毒,因而不愿接受药物治疗.
抗精神病药物有不良反应是不争的事实,其中的过度镇静和锥体外系副作用使病人反应迟钝,面部表情呆板,常被误认为变傻了,其实这只是暂时现象,随着治疗进行或通过调整剂量、加服对抗药,通常可以恢复。至于药品说明书所列其他不良反应,都是通过大样本临床试验总结出来的,发生率一般不高,即使发生也不会都在一个病人身上出现。随着新一代抗精神病药用于临床,不良反应已大大减少,所以病人应该坚持使用。
⊙求治心切,频繁换药换大夫⊙
精神分裂症患者个体差异很大,为了确定佳方案,大夫接诊新病人时,需要详细了解患者疾病表现、既往用药情况及反应,在治疗的过程中还要根据病人的反应来决定加药速度和剂量,如果频繁更换大夫,这一切工作都无从做起,后损失大的是病人。
而相对固定就诊大夫,会有利于病人接受系统治疗,其间可能有疑问、分歧,这可以通过与大夫的沟通来解决,因为患者有法律赋予的知情同意权。
★见好就收,擅自停药★
抗精神病药特别是新型抗精神病药物的出现,使得精神分裂症药物治疗的目标从初的减少攻击行为,发展到今天的改善社会功能,回归社会。但精神分裂症毕竟是高复发率的疾病,为减少复发,倡导对精神分裂症进行全病程治疗,即急性期治疗、继续治疗和维持治疗。
遗憾的是,许多患者、家属因嫌吃药麻烦,担心用药的副作用,在一些主要症状得到控制后,随意减药或停药。有时,患者看起来恢复正常,家属就认为不必再服药,结果导致病情复发,不但使家属面对照顾患者的沉重负担,同时每复发一次,治疗难度就会增加一次,多次复发将难以恢复到原来的健康水平。所以,选择合适的药物维持治疗是防止复发的关键,那种只重视急性期治疗,而忽略维持期治疗的见好就收思想会对病人贻害。
如何预防精神分裂症,必须给患者给予情感上的支持和帮助。
研究说明,与配偶共同生活的病人,复发率较低,而离婚和独身者复发率较高。被朋友、邻居和家庭歧视,工作机会减少,会使病人病情加重。
再次,家属要做好、细致周全的治疗、护理工作。
家属必须督促病人坚持服药维持治疗,定时去医院随访。此外,还必须对病人家属进行有关疾病知识和知识的辅导和教育。同时,调整家庭关系,改善家庭成员之间的沟通与交流,改进应付病人的技巧,才能做到早期发现复发的症象及时治疗。