许多失眠患者都有失眠期待性焦虑，晚上一上床就担心睡不着，或是尽力让自己快入睡，结果适得其反。
越担心越睡不着，越睡不着越担心，导致了失眠的恶性循环。
人大脑皮层的神经活动有兴奋与抑制两个过程。白天脑细胞处于兴奋状态。工作后，就需要休整，进入抑制状态而睡眠。待休整一夜后，又转为清醒。大脑皮层的兴奋与抑制相互协调，交替形成周而复始的睡眠节律。“怕失眠，想入睡”，本意是想睡，但这样想就导致了脑细胞的兴奋。因此，越怕失眠，越想入睡，脑细胞就越兴奋，故而就更加失眠。
梦有害心理不少自称失眠的人，不能正确看待梦，认为梦是睡眠不佳的表现，对人体有害，甚至有人误认为多梦就是失眠。这些错误观念往往使人焦虑，担心入睡后会再做梦，这种“警戒”心理，往往影响睡眠质量。而科学证明，做梦不仅是一种正常的心理现象，而且是大脑的一种工作方式，可清除白天不必要的信息，有助于记忆。
自责心理
有些人因为一次过失后，感到内疚自责，在脑子里重演过失事件，并懊悔自己当初没有妥善处理。白天由于事情多，自责懊悔情绪稍轻，到夜晚则在自责、懊悔的幻想与兴奋中，久久难眠。
期待心理
因期待某人或期待做某事而担心睡过头误事，因而常出现早醒。
童年创伤心理再现有的人由于童年时受到失去父母、恐吓、重罚等创伤而感到害怕，出现了怕黑夜不能入睡的现象，随着年龄增长逐渐好转。但成年后，由于受到某种类似儿童时期的创伤性刺激，会使被压抑在潜意识中的童年创伤性心理反应再现，重演童年时期的失眠现象。
失眠后别自行买药吃
有人出现失眠后会自行购买安眠药服用，这是不科学的。虽然医生在一般情况下也只是开一些安眠药，但这和自行购药不同。
首先，引起失眠的原因众多，医生可以帮失眠患者找出失眠的具体原因，对症治疗。不去医院就诊可能会掩盖一些其他躯体疾病，延误疾病的诊治。
其次，安眠药的种类很多，不同类型的失眠症，选择的药物也不同。如对入睡困难的，要用超短效类药物；而对睡眠困难、做噩梦的人，可选用短效或中效类药物；对早晨早醒的人，应采用中效或长效类药物。医生可以针对患者具体的失眠类型开药。
另外，安眠药物属于第二类精神药品，都具有特定的用药和停药原则。滥用很可能会产生对药物的依赖，使用后停药会导致头痛、头晕、恶心、焦虑、紧张等戒断反应，所以必须在医生的指导下用药。
失眠如伴有抑郁情绪、做事没有兴趣或容易疲劳等应警惕抑郁症。对于抑郁症或焦虑症的失眠，单用安眠药是不能缓解失眠症状的，应以抗抑郁或抗焦虑治疗为主。
